首页

（2020年真题）患者，男，66岁，BMI31.2kg/m，体检时发现血糖异常前来就诊，空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小时血糖12.2mmol/L，糖化血红蛋白8.0%。患者既往有磺胺类药物过敏史。医师处方二甲双胍片，每次1000mg，每日2次;西格列汀片，每次100mg，每日1次。

（A）不宜用于胰岛素促泌剂治疗后的血糖不达标者

（B）宜单独使用，不宜联用其他降糖药

（C）中效、稳定地降低糖化血红蛋白水平0.8%-1%

（D）有显著的降低体重作用

（E）刺激胰岛素分泌，具有血糖依赖性，易发生低血糖反应DPP-4抑制剂可作为单药治疗，用于不能耐受或禁用二甲双胍、磺酰脲类和噻唑烷二酮类药物的患者，例如合并慢性肾脏病或低血糖风险特别高的患者。DPP-4抑制剂对体重的作用为中性或轻度增加。DPP-4抑制剂作用强度中等，具有下列特点：①可中效、稳定地降低糖化血红蛋白，其可降低 HbA1c水平0.8%~1%。②在联合用药上更加随机、方便，既可单药治疗亦可联合应用，发生低血糖反应较少，对体重、血压几乎无影响。